당신의 어깨가 아픈 이유는? 오십견 VS 회전근개파열 증상 및 치료법

당신의 어깨가 아픈 이유는? 오십견 VS 회전근개파열 증상 및 치료법

 

사실 제가 요즘 어깨가 좀 아파서 병원에 다녀왔는데요. 그래서 오늘은 어깨 통증에 대해 이야기해보려고 해요. 같은 어깨 통증이라도 그 원인은 다양할 수 있어요. 대표적으로 오십견이나 회전근개파열이 있는데, 이 둘은 어떻게 다른지, 증상은 어떤지, 치료법은 무엇인지 같이 알아보도록 하겠습니다!

어깨 통증의 주범, 오십견과 회전근개 파열 이해하기

어깨 통증은 현대인들에게 매우 흔한 증상 중 하나입니다. 그 중에서도 대표적인 원인으로는 오십견과 회전근개 파열이 있습니다. 두 질환 모두 어깨 통증을 유발하지만, 증상과 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단과 치료가 중요합니다.

오십견은 어깨 관절낭에 염증이 생겨 관절낭이 굳어져 발생하는 질환으로, 주로 50대 이상에서 발생한다고 하여 오십견이라는 이름이 붙여졌습니다. 주요 증상으로는 어깨 관절의 운동 범위가 제한되어 팔을 위로 올리거나 뒤로 젖히는 등의 동작이 어려워지며, 야간에 통증이 심해져 수면 장애를 유발하기도 합니다.

반면, 회전근개 파열은 어깨를 움직이는 근육인 회전근개가 파열되어 발생하는 질환으로, 연령에 관계없이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 어깨 통증과 함께 팔의 근력이 약화되고, 어깨 결림이나 삐걱거리는 소리 등이 동반됩니다.

두 질환의 치료법은 다릅니다. 오십견의 경우, 초기에는 약물 치료나 물리 치료 등의 보존적 치료를 시행하며, 증상이 심한 경우에는 관절낭을 절개하는 수술을 시행하기도 합니다. 회전근개 파열의 경우, 초기에 발견하면 보존적 치료를 시행하지만, 파열의 크기가 크거나 증상이 심한 경우에는 수술을 시행해야 합니다. 

이렇듯 어깨 통증을 예방하기 위해서는 평소 어깨 스트레칭을 꾸준히 하고, 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 만약 어깨 통증이 지속된다면, 즉시 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.

오십견이란? 증상과 진행 과정 알아보기

오십견(유착성 관절낭염)은 어깨 관절낭에 염증이 생겨 관절낭이 굳어져 발생하는 질환으로, 어깨 통증과 관절 운동 범위 제한이 특징입니다. 주로 50대 이상에서 발생한다고 하여 오십견이라는 이름이 붙여졌으나 최근에는 30~40대에서도 발생률이 증가하고 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 어깨 관절의 운동 범위가 좁아지는 것입니다. 처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어지고, 이후에는 팔을 앞으로 들기 힘들거나 밖으로 돌리기도 어려워집니다. 또, 밤에 통증이 심해지기 때문에 잠을 이루기 어려운 경우도 많습니다. 이러한 증상은 몇 개월에 걸쳐 서서히 진행되며, 길게는 2년까지도 지속 될 수 있습니다.

자연적으로 회복되는 경우도 있지만, 회복까지 시간이 오래 걸리고 회복 후에도 부분적인 관절 운동 제한이 남을 수 있어 적극적인 치료가 권장됩니다.

회전근개 파열의 원인 및 초기 증상 인지하기

회전근개 파열은 어깨를 움직이는 4개의 힘줄인 회전근개가 손상되거나 파열되는 질환으로, 오십견과 함께 대표적인 어깨 질환 중 하나 입니다. 

이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 노화로 인한 퇴행성 변화, 스포츠 활동이나 외상으로 인한 부상, 반복적인 어깨 사용 등이 그 예입니다. 젊은 층에서는 주로 스포츠 활동이나 외상으로 인해 발생하는 경우가 많으며, 중년층 이상에서는 노화로 인한 퇴행성 변화가 주원인입니다.

초기에는 어깨 통증이 주로 나타나며, 팔을 위로 들거나 뒤로 젖힐 때 통증이 심해집니다. 또, 어깨 결림이나 근력 약화 등의 증상이 동반되기도 하며, 심한 경우에는 팔을 들어 올리는 것조차 어려워질 수 있습니다.

오십견과 회전근개 파열의 진단 방법 비교

두 질환 모두 어깨 통증을 유발하지만, 각각의 특징적인 증상과 진단 방법이 있습니다.

먼저, 오십견은 어깨 관절낭에 염증이 생겨 관절낭이 굳어져 발생하는 질환으로, 수동적, 능동적 움직임 모두 제한됩니다. 스스로 팔을 올리거나 다른 사람이 팔을 올려주어도 올라가지 않는 반면, 회전근개 파열은 어깨를 움직이는 힘줄이 파열되어 발생하는 질환으로, 다른 사람의 도움을 받으면 팔을 올릴 수 있는 점에서 차이가 있습니다.

정확한 진단을 위해서는 전문의의 진료가 필요하며, X-ray, 초음파, MRI 등의 검사를 통해 어깨 관절의 상태를 확인 할 수 있습니다.

통증 관리와 회복을 위한 치료 옵션 탐색

두 질환 모두 조기에 발견하여 적극적으로 치료하는 것이 중요합니다. 

일반적인 치료 방법으로는 물리치료, 약물치료, 주사치료 등이 있습니다. 물리치료는 운동 범위를 회복하고 근육을 강화하는 데 도움이 되며, 약물치료는 통증을 완화하기 위해 진통제나 소염제를 복용하거나, 관절강 내 주사를 통해 염증을 가라앉히는 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다. 

그러나 이러한 치료로도 증상이 개선되지 않거나, 파열의 크기가 큰 경우 수술을 고려해야 합니다. 수술은 파열된 부위를 봉합하거나, 관절낭을 절개하여 관절의 가동 범위를 회복시키는 것이 목적이며, 수술 후 일정 기간 재활운동이 필요합니다.

물리치료와 운동법: 어깨 기능 회복 지원하기

어깨 통증을 완화하고 어깨 기능을 회복시키기 위해서는 물리치료와 운동요법이 권장됩니다.

물리치료는 수동적 스트레칭, 초음파, 전기 자극, 냉찜질 또는 온찜질 등을 이용하여 어깨 관절의 움직임을 향상시키고 통증을 완화하는데 도움을 줍니다. 전문 물리치료사는 개별적인 상황에 맞게 프로그램을 조정하여 가장 효과적인 치료 방법을 찾아줄 수 있습니다.

운동 요법은 어깨 주변 근육을 강화하고 유연성을 향상시키는데 초점을 맞춥니다. 일반적으로 초기에 수동적 스트레칭부터 시작하여 천천히 능동적 운동으로 진행하며, 어깨 관절의 안정성을 유지하는 회전근개 근육을 강화하는 운동도 포함됩니다. 그러나 운동을 시작하기 전에 반드시 전문가의 조언을 듣고 지시에 따라 안전하게 수행해야 합니다.

생활 속에서 실천할 수 있는 예방 및 관리 팁

어깨 통증을 예방하고 관리하기 위해서는 생활 습관 개선과 적극적인 자기 관리가 필요합니다. 아래는 일상 생활에서 실천할 수 있는 몇 가지 팁입니다.

✅ 바른 자세 유지하기 : 컴퓨터나 스마트폰을 사용할 때는 고개를 숙이지 않고 눈높이에 맞추도록 하고, 어깨를 굽히지 않고 펴는 자세를 유지하세요. 운전이나 일을 할 때도 마찬가지로 바른 자세를 유지하려고 노력하세요.

✅ 스트레칭 : 어깨와 목 근육을 규칙적으로 스트레칭 하세요. 하루에 몇 분씩이라도 꾸준히 스트레칭을 하면 어깨 근육의 긴장을 완화시킬 수 있습니다.

✅ 근력 강화 운동 : 어깨 근육을 강화하는 근력 운동을 꾸준히 하세요. 팔굽혀펴기, 아령 들기, 턱걸이 등이 좋은 예입니다. 하지만 처음에는 가벼운 무게로 시작해서 천천히 강도를 높여가야 합니다.

✅ 휴식과 수면 : 충분한 휴식과 수면을 취하세요. 어깨 통증이 있을 때는 무리한 활동을 피하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 

이러한 간단한 팁들을 실천하면서 어깨 건강을 유지하시기 바랍니다. 만약 통증이 지속되거나 심해진다면, 즉시 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.

장기적인 관리와 모니터링의 중요성

오십견과 회전근개파열은 모두 만성적인 어깨 질환으로, 장기적인 관리와 모니터링이 필요합니다. 치료 후에도 재발 가능성이 있으므로, 꾸준한 관리와 정기적인 검진이 중요합니다.

먼저, 오십견의 경우 회복까지 수개월에서 1년 이상의 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 재활 운동과 약물 치료를 병행하며 어깨 관절의 가동 범위를 회복하고 통증을 완화해야 합니다. 이후에도 어깨 관절의 안정성을 유지하기 위해 꾸준한 근력 운동과 스트레칭이 필요합니다.

회전근개파열 역시 수술 후 일정 기간의 재활 운동이 필요합니다. 수술 후 초기에는 어깨 관절의 가동 범위를 회복하는 데 중점을 두고, 이후에는 근력 강화 운동을 통해 어깨 근육을 강화해야 합니다. 이러한 재활 운동은 전문가의 지도 아래 체계적으로 진행되어야 하며, 환자 본인의 의지와 노력이 중요합니다.

정기적인 검진도 중요합니다. 어깨 질환은 재발 가능성이 높기 때문에, 치료 후에도 정기적으로 병원을 방문하여 상태를 점검하고 필요한 조치를 취해야 합니다. 이를 통해 어깨 건강을 유지하고, 재발을 예방할 수 있습니다.

오늘 알려드린 내용을 바탕으로 자신의 상태를 체크해보시고, 적절한 대처 방법을 찾아보시길 바랍니다.